南京耳鼻喉科医院_耳鸣怎么发生的？耳鸣的原因有哪些？

几乎每个人都有过这样的经历：突然耳内响起一阵“嗡嗡声”“蝉鸣声”，或是像“铃响”“嘶嘶声”般的异常声音，这就是我们常说的耳鸣。它并非一种独立的疾病，而是身体发出的“警示信号”——有人只是短暂出现，很快自行消失；有人却长期被这种声音纠缠，甚至因此陷入“越不想听，声音越清晰”的恶性循环，最终影响睡眠、干扰工作，还可能伴随耳闷、耳堵、头晕等不适，让生活质量大打折扣。

 

一、耳鸣

 

从医学角度来说，耳鸣是指主观上感觉耳内或头部存在异常声音，但外界并无相应声源的症状，常与头晕（医学上称“眩晕”，一种天旋地转或自身摇晃的主观异常感觉）相伴出现，是耳鼻喉科门诊的高频病症之一。值得注意的是，耳鸣的发病率会随着年龄增长而逐渐升高，且很少单独存在，往往会作为“伴随症状”，提示身体可能存在其他潜在问题，因此不能简单当作“小毛病”忽视。

二、耳鸣的“源头”
 

耳鸣的成因复杂多样，并非只有“耳朵出问题”这一种可能。临床上通常将其分为两大类，每一类背后都对应着不同的健康隐患。

 

（一）耳源性疾病

 

我们能听到声音，依赖于一条完整的“听觉通路”——声波从外耳进入，经过耳膜振动、中耳听骨链传导，再到内耳转化为神经信号，最终通过听觉神经传递到大脑中枢。这条通路中任何一个环节出现问题，都可能引发耳鸣，这也是最常见的“耳源性耳鸣”。

 

比如：

 

外耳问题：外耳道被耳垢（耵聍）堵塞、外耳道发炎肿胀，会阻碍声波传导，导致耳内出现“闷响”或“嗡嗡声”；

 

中耳问题：游泳时呛水、擤鼻涕时用力过猛，可能让细菌进入中耳引发中耳炎，或是导致中耳积液，破坏声音的传导功能，进而诱发耳鸣；

 

内耳问题：梅尼埃病（一种以内耳积水为特征的疾病）会损伤内耳的毛细胞（感知声音的关键结构），除了耳鸣，还常伴随眩晕、听力下降；此外，长期服用某些药物（如部分抗生素、利尿剂）导致的药物中毒，也会直接损害内耳神经，引发持续性耳鸣。

 

（二）非耳源性疾病

 

如果经过检查排除了耳朵本身的问题，耳鸣就可能是身体其他器官发出的“健康警报”。很多看似与耳朵无关的疾病，都可能通过神经、血液循环等途径影响听觉系统，诱发耳鸣。

 

常见的情况包括：

 

心血管与代谢疾病：高血压患者因血管压力过高，可能导致内耳血管痉挛，影响血液供应，引发耳鸣；糖尿病患者长期血糖控制不佳，会损伤神经和血管，其中也包括听觉神经，进而出现耳鸣症状；

 

颈椎与内分泌问题：长期低头、颈椎退行性病变，可能压迫颈部血管和神经，影响内耳的血液供应和神经信号传递，导致耳鸣；甲亢患者因甲状腺激素分泌过多，影响代谢和神经兴奋性，也可能伴随耳鸣；

 

心理与精神因素：长期精神紧张、焦虑、抑郁，或是患有神经衰弱，会让大脑神经处于过度兴奋状态，进而诱发或加重耳鸣。这类耳鸣往往在情绪波动时更明显，形成“情绪差→耳鸣重→更焦虑”的恶性循环。

 

总之，耳鸣看似是“耳朵的小事”，实则可能关联全身健康。无论是短暂耳鸣还是长期困扰，都建议及时就医排查原因，避免因忽视“信号”而延误潜在疾病的治疗。

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