耳鸣会导致耳聋吗？南京耳鼻喉科医生解答

耳鸣会导致耳聋吗？

 

很多人一出现耳鸣就会紧张地问：是不是耳鸣导致了耳聋？

 

答案其实很明确：不是！

 

耳鸣本身并不是一种独立的疾病，而是一种症状。就像头痛、发烧一样，它背后可能有很多不同的原因。据不完全统计，能引起耳鸣的病因多达上千种。

 

耳鸣的来源非常广泛，可以是听觉传导通路上任何部位受损引起，也可以是听觉系统以外的病变，甚至是某些全身性疾病的表现。临床上通常把耳鸣分为两大类：耳源性耳鸣和非耳源性耳鸣。

很多耳鸣患者担心“耳鸣久了会变聋”，但事实恰恰相反：

 

耳鸣不会导致耳聋，而耳聋或听力下降却可能引起耳鸣。

 

耳鸣的人不一定有耳聋，但许多耳聋患者确实会伴随不同程度的耳鸣。

 

目前国内外学者普遍认为，耳鸣与听觉系统某一层面出现的“异常神经活动”有关。这种机制可以解释为什么听力下降后容易出现耳鸣：

 

当外周听觉系统受到损伤，脑干、皮质下或听觉皮层接收不到足够的信号时，中枢会出现代偿性的异常神经活动增强，从而产生耳鸣。

 

也就是说，耳鸣的“起点”可能在外周，但它的“持续和发展”往往与中枢有关，是听力受损后听觉皮层发生的一种适应性改变。

 

当然，听力损伤的程度和部位不同，对生活的影响也不一样。有些听力损失非常轻微，甚至不会影响日常交流，就像我们在临床中遇到的一些患者，虽然有耳鸣，但对正常生活几乎没有影响。

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