耳聋

南京看耳聋哪家医院好_突发性耳聋产生的病因

发布日期:2025-07-28
南京仁品耳鼻喉医院:突发性耳聋简称“突发性聋”或“突聋”,指72小时内突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失,且至少在相邻两个频率的听力下降不少于20dBHL。
病因特点
 
突发性聋的病因尚未明确,多种致病因素可能与其发病相关。目前获得广泛认可的学说主要包括病毒感染学说、循环障碍学说、自身免疫学说及膜迷路破裂学说等。
 
诊断依据
 
1.突然发生:听力损失需满足至少相邻2个频率下降20dBHL以上。
 
2.病因不明:未发现明确的全身或局部致病因素。
 
3.伴随症状:可伴随耳鸣、耳堵塞感、耳后皮肤感觉异常等症状。
 
4.前庭相关表现:可伴随眩晕、恶心、呕吐,但症状通常不反复发作(不过德国指南提示,约30%的突聋存在复发可能)。
 
5.神经功能排查:除第Ⅷ颅神经(听神经)外,无其他颅神经受损表现。
 
6.鉴别诊断:需排除听神经瘤、迷路炎、梅尼埃病、多发性硬化症、耳梅毒、自身免疫性疾病、白血病等其他明确病因导致的听力损失。
 
预后相关因素
 
突发性聋存在一定自愈倾向,部分患者可自行获得不同程度的听力恢复。但预后受多种因素影响:治疗前听力损失严重、伴有眩晕等症状者,预后相对不佳;儿童和老年患者的听力恢复效果较其他年龄组差;治疗开始时间也与预后密切相关,通常在发病后7~10天内启动治疗,效果更佳。

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