孩子扁桃体炎有哪些典型症状？挂什么科？

南京仁品耳鼻喉医院：扁桃体炎是儿童耳鼻喉科的常见病，尤其在受凉、免疫力下降时易发作。很多家长因不了解症状而延误治疗，或对“是否需要切除扁桃体”存在困惑。
 

一、孩子扁桃体炎挂什么科？

 

扁桃体属于咽喉部淋巴组织，发生炎症时需挂耳鼻咽喉科（部分医院细分“小儿耳鼻喉科”，针对性更强）。

 

需注意：孩子若出现“高热伴咽痛”，易与感冒、疱疹性咽峡炎混淆，建议优先到耳鼻喉科就诊，通过医生查体（观察扁桃体是否红肿、有脓点）明确诊断，避免误判。

二、孩子扁桃体炎的典型症状：分急性期与慢性期

 

儿童扁桃体炎分为急性和慢性，症状差异明显，家长可通过以下表现初步判断：

 

1.急性期：

 

多由细菌（如A组溶血性链球菌）或病毒感染引发，常伴随感冒发作，核心症状集中在“全身高热+局部咽痛”：

 

全身症状：

 

突发高热，体温可达39~40℃，幼儿可能因高热出现抽搐、呕吐、昏睡；

 

食欲骤降、拒绝进食，伴有便秘、全身乏力、精神萎靡。

 

局部症状：

 

咽痛剧烈，吞咽时疼痛加重（孩子会哭闹拒绝喝水、吃饭，甚至说“喉咙痛到不敢咽口水”），疼痛严重时可能放射至耳朵；

 

若扁桃体肿大明显，会堵塞气道，导致孩子呼吸不畅，夜间睡觉频繁惊醒、张口呼吸；部分孩子因咽痛不敢说话，或说话声音含糊不清。

 

2.慢性期

 

多由急性扁桃体炎反复发作（每年发作3次以上）演变而来，症状不如急性期剧烈，但长期影响孩子生活质量：

 

反复咽痛：每次感冒、受凉、劳累或吃辛辣食物后，咽痛就会发作，同时伴随咽部异物感、堵塞感（孩子会频繁清嗓子）；

 

口臭明显：扁桃体隐窝内残留细菌和脓性分泌物，发酵后产生异味，孩子说话、呼气时会有明显口臭；

 

扁桃体肿大：长期炎症导致扁桃体增生肥大，可出现3种问题：

 

1.吞咽困难：吃固体食物时需费力咀嚼，甚至呛咳；

 

2.说话含糊：声音像含了东西，清晰度下降；

 

3.睡眠打鼾/憋气：肿大的扁桃体堵塞气道，孩子睡觉时打鼾严重，甚至出现“呼吸暂停”（几秒到十几秒不喘气），长期可能导致腺样体面容（下巴后缩、牙齿不齐）和缺氧性睡眠障碍；

 

全身不适：扁桃体隐窝内的细菌、毒素随吞咽进入消化道，可能引发消化不良（如腹胀、食欲不振）；毒素吸收后还会导致孩子长期低热、头痛、四肢乏力、容易疲劳，影响生长发育和学习效率。

 

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