南京看眩晕专业医院_生活中引起眩晕的常见病因有哪些？

南京耳鼻喉科医院：眩晕不是简单的“头晕眼花”，而是一种伴随“天旋地转、走路不稳”的不适感，严重时还会引发恶心呕吐，甚至影响正常站立和行走。很多人以为眩晕是“没休息好”或“低血糖”，却不知它常是身体深层疾病的信号——尤其与耳部、颈椎、心脑血管疾病密切相关。若只靠“卧床休息”缓解症状，不排查病因，很可能延误潜在疾病的治疗。

一、耳部疾病

 

耳朵不仅是听觉器官，还藏着“平衡感知中枢”（内耳的前庭系统）——当前庭系统因疾病受损时，会向大脑传递错误的“平衡信号”，直接引发眩晕。这类眩晕多为“旋转性眩晕”（感觉周围物体在转，或自己在转圈），且常伴随耳部症状，容易识别：

 

1.常见致病耳部疾病及表现

 

耳石症（良性阵发性位置性眩晕）：最常见的眩晕原因，占所有眩晕的20%30%。

 

诱因：内耳中的“耳石”（碳酸钙结晶）脱落，随体位变化（如躺下、翻身、低头捡东西）在半规管内移动，刺激前庭神经；

 

特点：眩晕突发突止，每次持续数秒至1分钟，仅在特定体位时发作（如向左侧躺会晕，右侧躺则没事），无耳鸣、听力下降，多在早晨起床或夜间翻身时出现；

 

应对：无需吃药，通过医生“耳石复位”（专业手法转动头部，让耳石回到原位）即可治愈，复发率约15%。

 

梅尼埃病：内耳“膜迷路积水”引发的慢性疾病，多见于中青年。

 

特点：眩晕为“持续性旋转性”，每次持续20分钟至数小时，伴随三大典型症状——耳鸣（早期为低音调嗡嗡声，后期可能变高调）、听力下降（早期可逆，反复发作者会逐渐加重）、耳闷胀感（感觉耳朵里像塞了棉花）；

 

注意：常反复发作，若不控制，可能导致永久性听力损伤，需在医生指导下用“脱水剂（减轻积水）、前庭抑制剂（缓解眩晕）”治疗，严重时需手术。

 

耳部感染/炎症（如中耳炎、前庭神经炎）：

 

中耳炎：中耳炎症若蔓延至内耳（迷路炎），会引发“剧烈旋转性眩晕”，伴随耳痛、流脓、听力下降，需先控制中耳感染（用抗生素），再针对性处理内耳炎症；

 

前庭神经炎：多由病毒感染引发（如感冒后），表现为“突发严重眩晕”，持续数天至1周，无耳鸣、听力下降，但可能伴随恶心呕吐，需用“抗病毒药+前庭康复训练”治疗。

 

关键识别点：耳部疾病引发的眩晕，多与“体位变化”相关，且常伴耳鸣、耳闷、听力异常，无肢体麻木、言语不清等全身症状。

 

二、颈椎疾病
 

长期低头看手机、伏案工作，容易导致颈椎退变（如颈椎间盘突出、颈椎骨质增生），当病变的颈椎压迫“椎动脉”（为大脑供血的重要血管）或“交感神经”时，会引发“颈源性眩晕”——这类眩晕在办公族、低头族中尤为常见，特点与“颈部活动”密切相关：

 

1.致病机制与表现

 

椎动脉受压：颈椎间盘突出或骨质增生会直接挤压椎动脉，导致大脑供血不足（尤其在后脑勺区域，负责平衡和视觉的脑区供血受影响），引发眩晕；

 

交感神经刺激：颈椎病变刺激周围交感神经，会引起血管痉挛（椎动脉收缩），间接减少大脑供血，同时可能伴随心慌、出汗、视物模糊等症状；

 

典型特点：

 

眩晕与颈部活动相关：如低头看手机、转头、仰头时突然发作，保持颈部不动（如平躺）时症状减轻；

 

伴随颈肩不适：多有长期颈肩酸痛、僵硬，按压颈椎两侧（风池穴附近）会有压痛，部分人可能出现手臂麻木（神经受压）；

 

眩晕性质：多为“昏沉感”（不是天旋地转），可能伴随眼前发黑、站立不稳，但无耳鸣、听力下降。

 

2.应对与预防

 

紧急处理：发作时立即停止颈部活动，缓慢坐下或躺下，避免突然转头；

 

治疗：轻度者通过“颈椎牵引、理疗（如针灸、按摩）”缓解压迫，配合“改善循环药物”（如银杏叶提取物）；严重者（如椎动脉严重狭窄）需手术解除压迫；

 

预防：避免长期低头（每30分钟起身活动颈肩），选择高度合适的枕头（避免过高或过低），日常做“颈椎米字操”锻炼颈部肌肉。

 

三、心脑血管疾病

 

心脑血管疾病引发的眩晕，本质是“大脑供血不足”或“脑部血管病变”，这类眩晕虽不如耳部、颈椎疾病常见，但风险更高——可能是中风（脑梗死）、冠心病的早期信号，若忽视可能危及生命，需重点警惕：

 

1.常见致病心脑血管疾病及表现

 

脑供血不足（后循环缺血）：

 

诱因：动脉硬化（血管壁变厚、狭窄）、高血压、高血脂导致椎动脉或基底动脉供血减少，影响大脑后循环（负责平衡、视觉、呼吸的脑区）；

 

特点：眩晕为“持续性昏沉感”，可能伴随视物模糊、复视（看东西有重影）、言语不清、肢体麻木无力（如拿东西掉地上），多在早晨起床或劳累后发作，中老年人高发；

 

风险：若不及时干预，可能发展为脑梗死（中风）。

 

脑梗死（中风）：

 

部分脑梗死（如小脑梗死、脑干梗死）以“眩晕”为首发症状，尤其在“后循环梗死”中常见；

 

特点：眩晕突然发作，持续不缓解，伴随“中风预警信号”——如一侧肢体无力（抬不起胳膊、走路画圈）、言语不利（说不出话或听不懂别人说话）、口角歪斜、吞咽困难，需立即就医（黄金救治时间为发病4.5小时内）。

 

心律失常、冠心病：

 

心脏功能异常（如心跳过慢、房颤）会导致心脏泵血减少，大脑供血不足，引发眩晕，同时伴随心慌、胸闷、胸痛（冠心病）、眼前发黑，严重时可能晕厥；

 

特点：眩晕多在活动后（如爬楼梯、快走）加重，休息后缓解，需通过心电图、心脏彩超排查。

 

关键识别点：心脑血管疾病引发的眩晕，多为“持续性昏沉”，伴随肢体麻木、言语不清、心慌胸闷等全身症状，中老年人、有高血压/糖尿病/高血脂病史者需格外警惕。
 

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